طب المسالك البولية
حصى الكلى
تتكون الحصى في الكلية من مواد موجودة في البول. قد تبقى صامتة، أو تسبب مغصاً كلوياً عندما تنتقل إلى الحالب.
المغص الكلوي
عندما تسد الحصاة جريان البول، تسبب ألماً مميزاً:
- ألم مفاجئ وشديد جداً في الظهر أو الجنب؛
- ألم ينزل نحو أسفل البطن أو الأعضاء التناسلية؛
- تململ، ولا توجد وضعية تخفف الألم؛
- غثيان أو قيء، وأحياناً دم في البول.
في حالة حمى مصحوبة بألم أو حرقة عند التبول، أو ألم شديد لا يهدأ، أو عدم القدرة على التبول، استشيروا دون تأخير: اتصلوا بالرقم 06 56 20 62 06 أو توجهوا إلى المستعجلات.
المغص الكلوي المصحوب بحمى، أو عند شخص له كلية واحدة، أو مع انعدام البول، حالة مستعجلة.
لماذا تتكون الحصى؟
تتكون الحصى عندما يكون البول مركزاً أكثر من اللازم. وتساعد عدة عوامل على ظهورها:
- قلة شرب الماء، خاصة في الطقس الحار أو عند التعرق الكثير؛
- نظام غذائي غني بالملح أو البروتينات الحيوانية؛
- سوابق شخصية أو عائلية للحصى؛
- بعض الأمراض أو بعض الأدوية.
الفحوصات
- السكانير بدون حقن، وهو الفحص المرجعي لرؤية الحصاة وحجمها وموقعها؛
- الفحص بالصدى، المفيد خاصة للبحث عن توسع الكلية؛
- تحليل البول وتحليل الدم؛
- تحليل الحصاة بعد خروجها أو استخراجها، لتكييف الوقاية.
العلاجات الممكنة
غالباً ما تخرج الحصى الصغيرة وحدها مع البول، مع علاج للألم. وعندما تكون الحصاة كبيرة أو في موقع غير مناسب أو مصحوبة بمضاعفات، توجد عدة تقنيات:
- تفتيت الحصى من خارج الجسم بموجات صدمية موجهة من الخارج؛
- تنظير الحالب، الذي يصل إلى الحصاة عبر المسالك الطبيعية بمنظار ويفتتها، غالباً بالليزر؛
- استخراج الحصى عبر الجلد، المخصص للحصى الكبيرة في الكلية.
يتوقف الاختيار على حجم الحصاة وموقعها وتركيبتها. انظروا تفتيت الحصى.
الوقاية من التكرار
- الشرب بانتظام طوال اليوم، بكمية كافية للحصول على بول صافٍ؛
- زيادة كمية الماء في الطقس الحار أو عند المجهود؛
- التقليل من الملح ومن الإفراط في البروتينات الحيوانية؛
- عدم حذف الكالسيوم من الغذاء دون رأي طبي.
تُقدم نصائح خاصة حسب نوع الحصاة.
أسئلة شائعة
كم من الوقت تحتاج الحصاة للخروج؟
يتوقف ذلك على حجمها وموقعها: من بضعة أيام إلى بضعة أسابيع بالنسبة للحصى الصغيرة. أما الحصاة التي لا تتقدم أو تسبب مضاعفات فيجب استخراجها.
هل يمكن أن تعود الحصى؟
نعم، التكرار شائع. يساعد تحليل الحصاة وبعض الإجراءات البسيطة، خاصة شرب كمية كافية من الماء، على تقليل هذا الخطر.
هل تحتاجون إلى رأي متخصص؟
اتصلوا بالعيادة أو أرسلوا طلب موعد عبر الإنترنت.