التنظير الداخلي
يتمثل التنظير الداخلي البولي في إدخال أداة رفيعة مزودة بكاميرا عبر المسالك الطبيعية، دون أي شق. ويسمح بفحص داخل الإحليل والمثانة والحالبين أو الكلية، وبإجراء بعض العلاجات.
في أي حالات؟
- تنظير المثانة، لفحص المثانة، مثلاً في حالة وجود دم في البول؛
- تنظير الحالب، للوصول إلى حصاة في الحالب أو الكلية وعلاجها؛
- الاستئصال بالمنظار للبروستاتا أو لبعض آفات المثانة؛
- علاج تضيق الإحليل.
السير وما بعد العملية
حسب الإجراء، يتم التنظير تحت تخدير موضعي أو تخدير. قد تظهر حرقة بولية عابرة أو قليل من الدم في البول خلال الأيام التالية، ويُنصح بشرب كمية كافية من الماء.
الجراحة بالمنظار
الجراحة بالمنظار تقنية قليلة التدخل: يجري الجراح العملية عبر بضعة شقوق صغيرة في البطن، مستعيناً بكاميرا وأدوات طويلة ودقيقة.
في أي حالات؟
- بعض العمليات على الكلية؛
- علاج بعض العوائق التي تمنع جريان البول بين الكلية والحالب؛
- عمليات أخرى على الجهاز البولي حسب الحالة.
السير وما بعد العملية
تُجرى تحت التخدير العام. ومقارنة بالجراحة المفتوحة، تسمح عادة بندوب أصغر وتعافٍ أسرع. وتتوقف إمكانية إجرائها على كل حالة.
تفتيت الحصى
يشمل تفتيت الحصى التقنيات التي تكسر حصى المسالك البولية حتى يمكن طردها أو استخراجها.
أهم التقنيات
- التفتيت من خارج الجسم: توجَّه موجات صدمية نحو الحصاة من خارج الجسم؛
- التفتيت بالتنظير: يُوصل إلى الحصاة عبر المسالك الطبيعية وتُفتت، غالباً بالليزر؛
- الطريق عبر الجلد، للحصى الكبيرة في الكلية.
السير وما بعد العملية
بعد العلاج، تخرج الشظايا مع البول، وقد يظهر ألم يشبه المغص الكلوي. وأحياناً تُوضع قسطرة مؤقتة بين الكلية والمثانة. انظروا أيضاً حصى الكلى.
الختان
الختان هو إزالة القلفة جراحياً، وهي الجلد الذي يغطي حشفة القضيب.
في أي حالات؟
- ضيق القلفة الذي يمنع كشف الحشفة؛
- الالتهابات المتكررة للحشفة والقلفة؛
- طلب شخصي أو عائلي، بعد الاستشارة.
السير وما بعد العملية
تُناقش طريقة التخدير وتفاصيل العملية خلال الاستشارة. وتُسلَّم تعليمات العناية لضمان الالتئام، الذي يستغرق عادة بضعة أسابيع.
جراحة المسالك البولية
تشمل جراحة المسالك البولية العمليات على الكليتين والحالبين والمثانة والبروستاتا والإحليل والأعضاء التناسلية الذكرية.
أهم التقنيات
قبل العملية
تسبق كل عملية استشارة تحدد دواعيها وسيرها وفوائدها ومخاطرها، واستشارة التخدير عند الحاجة. ويُحدَّد لكم مكان إجراء العملية بهذه المناسبة.
