Incontinence urinaire

Les différentes formes

• l'incontinence d'effort : fuites lors de la toux, du rire, du sport ou du port de charges ;
• l'incontinence par urgenterie : besoin pressant et soudain d'uriner, avec fuite avant d'atteindre les toilettes ;
• l'incontinence mixte, qui associe les deux ;
• les fuites par regorgement, lorsque la vessie se vide mal, par exemple en cas d'obstacle prostatique.

Chez l'homme, des fuites peuvent aussi apparaître après une chirurgie de la prostate.

Les causes possibles

• un affaiblissement des muscles du périnée, notamment après des grossesses ;
• une vessie hyperactive ;
• une infection urinaire ;
• une maladie de la prostate ;
• certaines maladies neurologiques ou certains médicaments.

Les examens

• un entretien détaillé sur les circonstances des fuites ;
• un calendrier mictionnel, à remplir sur quelques jours ;
• une analyse d'urine pour éliminer une infection ;
• une échographie et, si besoin, un bilan urodynamique qui étudie le fonctionnement de la vessie.

Les traitements possibles

• la rééducation du périnée, souvent proposée en premier ;
• des conseils sur les boissons et les habitudes mictionnelles ;
• des médicaments en cas de vessie hyperactive ;
• des solutions chirurgicales lorsque les autres traitements ne suffisent pas.

Le traitement est choisi selon le type d'incontinence, la gêne ressentie et vos attentes.

Questions fréquentes