Maladies des reins

Ce que prend en charge l'urologue

L'urologue intervient pour les atteintes du rein et des voies urinaires qui peuvent nécessiter un geste ou une surveillance spécialisée :

• kystes du rein : très fréquents, ils sont le plus souvent simples et sans conséquence, mais certains demandent un suivi ;
• infections du rein (pyélonéphrite), en particulier lorsqu'elles se répètent ou s'accompagnent d'un obstacle ;
• dilatation des cavités du rein, liée à un obstacle sur l'écoulement de l'urine (calcul, rétrécissement) ;
• tumeurs du rein, souvent découvertes par hasard lors d'une échographie ou d'un scanner ;
• calculs rénaux, traités sur une page dédiée.

Les maladies du fonctionnement du rein, comme l'insuffisance rénale, sont suivies en lien avec le néphrologue.

Les signes qui doivent alerter

• douleur dans le dos ou sur le côté, d'un seul côté le plus souvent ;
• sang dans les urines ;
• fièvre avec frissons et douleur lombaire ;
• brûlures ou envies fréquentes d'uriner associées à une douleur du flanc.

Beaucoup de maladies du rein ne donnent aucun symptôme et sont découvertes lors d'un examen fait pour une autre raison.

En cas de fièvre associée à des douleurs ou des brûlures urinaires, de douleur intense non calmée, ou d'impossibilité d'uriner, consultez sans attendre : appelez le 06 56 20 62 06 ou rendez-vous aux urgences.

Les examens

Selon la situation, le médecin peut prescrire :

• une analyse d'urine (ECBU) et une prise de sang pour évaluer le fonctionnement des reins ;
• une échographie rénale, simple et sans irradiation ;
• un scanner, parfois avec injection de produit de contraste, ou une IRM pour préciser une anomalie.

Les traitements possibles

Le traitement dépend entièrement du diagnostic. Il peut s'agir d'une simple surveillance par imagerie, d'un traitement médical, par exemple antibiotique en cas d'infection, ou d'une intervention.

Lorsqu'une chirurgie est nécessaire, elle peut être réalisée par cœlioscopie, par voie endoscopique ou de façon conventionnelle. Les options, leurs bénéfices et leurs risques sont discutés avec vous en consultation.

Questions fréquentes