Urologie
Troubles urinaires
Uriner trop souvent, avec difficulté, avec douleur ou avec du sang : ces signes ont des causes variées, le plus souvent bénignes, mais qui doivent être identifiées.
Les principaux symptômes
- pollakiurie : envies d'uriner trop fréquentes ;
- nycturie : levers répétés la nuit pour uriner ;
- urgenterie : besoin soudain et difficile à retenir ;
- dysurie : difficulté à uriner, jet faible ou haché ;
- brûlures mictionnelles ;
- hématurie : présence de sang dans les urines.
Les causes fréquentes
- une infection urinaire ;
- une augmentation de volume de la prostate chez l'homme ;
- une vessie hyperactive ;
- un rétrécissement de l'urètre ;
- un calcul ;
- plus rarement, une tumeur de la vessie, notamment en cas de sang dans les urines.
Quand consulter ?
Consultez si les symptômes durent plus de quelques jours, reviennent régulièrement ou gênent votre quotidien. Du sang dans les urines doit toujours conduire à consulter, même s'il ne dure pas.
En cas de fièvre associée à des douleurs ou des brûlures urinaires, de douleur intense non calmée, ou d'impossibilité d'uriner, consultez sans attendre : appelez le 06 56 20 62 06 ou rendez-vous aux urgences.
Le bilan
- une analyse d'urine (ECBU) ;
- une échographie de l'appareil urinaire avec mesure du résidu après miction ;
- une débitmétrie pour évaluer la force du jet ;
- selon les cas, une cystoscopie, examen endoscopique de la vessie.
Les traitements
Le traitement est celui de la cause : antibiotique adapté pour une infection, traitement de la prostate, rééducation ou médicaments pour une vessie hyperactive, geste endoscopique pour un rétrécissement ou un calcul.
Évitez de prendre des antibiotiques sans prescription : cela peut masquer le diagnostic et favoriser les résistances.
Questions fréquentes
Combien de fois par jour est-il normal d'uriner ?
En général entre quatre et huit fois par jour, sans lever ou avec un seul lever nocturne. Ces chiffres varient selon la quantité de boissons.
Une infection urinaire chez l'homme est-elle banale ?
Non. Chez l'homme, une infection urinaire nécessite un avis médical, car elle peut toucher la prostate et révéler une cause sous-jacente.
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